Ожирение — серьёзное и многоликое заболевание. Разные классификации рассматривают и изучают его с разных сторон. В основе одной лежат первопричины — факторы, которые спровоцировали его развитие. Другая построена на локализации отложений. Третья сосредоточена на органах, страдающих от висцерального жира.
Есть и общепризнанная типология — по степеням (стадиям). Краткий обзор каждой из них позволит ближе познакомиться с этой патологией и узнать все её подводные камни.
6 типов
В зависимости от причины заболевания и места локализации отложений различают следующие 6 типов ожирения. Данная классификация довольно спорная, вызывает огромное количество обсуждений и критики, но, тем не менее, существует.
- №1. Переедание
Главная причина лишнего веса — огромное количество съеденного, когда человек не может контролировать свой аппетит. Большие порции, отсутствие режима приёмов пищи, т. е. ешь, когда захочется, а это значит — почти постоянно.
В таком случае жир обычно накапливается в верхней части туловища — на груди, руках, животе, талии и боках. Этот тип сегодня называют очень метафорично — макдональдсовский, так как чаще всего такие люди страдают болезненной склонностью к фастфудам и сладким газированным напиткам. Второе название заболевания — алиментарное ожирение (связанное с пищей).
- №2. «Нервный» животик
Есть мнение, что жир, который скапливается преимущественно в области живота, образуется в результате депрессии или постоянных стрессов, с которыми человеку приходится сталкиваться ежедневно. Обычно формируется привычка «заедать» проблемы чем-нибудь сладким и вкусным, а значит — достаточно вредным. Такое ожирение ещё называют компульсивным.
- №3. Глютеновое
Если с первыми двумя типами человек может справиться самостоятельно, обуздав аппетит и уберегая свою нервную систему от треволнений, то здесь всё уже гораздо сложнее.
Причина данного заболевания — гормональный дисбаланс, нередко связанный с беременностью, родами, менопаузой. Лишние килограммы накапливаются на ягодицах и бёдрах. Усугубляют ситуацию курение, алкоголь и гиподинамия. Нередко такая патология диагностируется у детей в подростковом возрасте в период полового созревания.
- №4. Атерогенный метаболический дисбаланс
По другой классификации, данный тип ожирения называется висцеральным. Здесь все отложения — внутренние, и скапливаются они преимущественно в брюшной полости. Это сказывается прежде всего на дыхании.
Читайте также:
- №5. Поражение венозных каналов
Согласно традиционному мнению, пухлые, отёчные ноги — это следствие неправильного образа жизни. Однако есть и другая точка зрения. Она гласит, что такой тип ожирения наследуется генетически. Особенно данная проблема обостряется в период беременности.
- №6. Бездействие
В данном случае накопление лишних килограммов происходит преимущественно у мужчин, которые раньше активно занимались спортом или работали физически. Но со временем им пришлось поменять свой образ жизни и стать, например, офисными работниками, забросить тренажёрку. Так мышечные ткани постепенно преобразуются в жировые.
Врачи отмечают, что ожирение является сложным заболеванием, которое классифицируется по различным критериям. Основные типы включают центральное и периферическое ожирение, что позволяет выделить пациентов с различными рисками для здоровья. В зависимости от степени ожирения, медики используют индекс массы тела (ИМТ), который делит пациентов на категории: от недостаточного веса до ожирения третьей степени. Кроме того, врачи акцентируют внимание на метаболическом синдроме, который может сопутствовать ожирению и усугублять его последствия. Классификация по типу жировых отложений, например, абдоминальное или гиноидное ожирение, также важна для определения подходов к лечению. Таким образом, комплексный подход к классификации ожирения помогает врачам разрабатывать индивидуализированные стратегии для борьбы с этим заболеванием.
Эндокринная классификация
Следующая классификация предлагает типы ожирения, которые обусловлены неправильной работой эндокринной системы — желез внутренней секреции, выделяющих синтезируемые ими гормоны прямо в кровь.
- Печеночный
Если висцеральный жир захватывает печень и мешает ей полноценно функционировать, имеет место быть печеночный тип заболевания. Происходит это чаще всего из-за переедания углеводов. Заканчивается при отсутствии лечения, всё очень плачевно — либо сахарным диабетом, либо полным отказом печени.
- Надпочечный
Один из самых распространённых типов — надпочечный. Назван так, потому что диагностируется чаще всего среди тех, кто страдает от опухоли или просто увеличения надпочечников. Организм обычно слишком быстро усваивает пищу, и поэтому вес может увеличиваться, даже если ограничить питание. Такие люди отличаются плотным и мускулистым телосложением. Отложения образуются преимущественно из сахара, жиров и крахмалов.
- Щитовидный
Третий вид — щитовидный. Главный симптом — отёчность ног. Сопровождается ослабленной работой печени и надпочечников. Второе название типа — тиреоидный, так как болезнь развивается на фоне снижения уровня трийодтиронина и тироксина — тиреоидных гормонов. В результате угнетаются все звенья обмена веществ.
Для данной патологии не характерны периодическая жажда, повышенный аппетит, полиурия или нарушение сна. Но при этом отмечаются симптомы гипотиреоза: слабость, плохая память, отёчность, снижение аппетита, запоры, метеоризм, сухая кожа, зябкость в конечностях, одышка при ходьбе, ломкость и выпадение волос, боль в сердце и за грудиной.
- Гонатропный
Если передняя доля гипофиза уменьшает выработку фолликулина и лютеинового гормона, это провоцирует утолщения на бёдрах. В народе такой тип отложений называется «галифе». Обычно это наблюдается у подростков в период полового созревания из-за недостаточного развития яичников (яичек). Такое заболевание имеет ещё одно название — ожирение гипофизарного типа, в зависимости от отдела головного мозга, работа которого нарушается.
По половому признаку
Данная классификация предлагает самые известные виды ожирения в зависимости от локализации жировых отложений.
- Гиноидный
Гиноидный тип — это когда фигура напоминает грушу, т. е. жировые отложения локализуются преимущественно на бёдрах и ягодицах. Даже при похудении килограммы будут в первую очередь уходить с верхней части тела, что будет существенно затруднять весь этот процесс.
Главная причина заболевания — повышенная выработка женских половых гормонов. Поэтому его чаще всего и диагностируют у женщин. Хотя изредка такое бывает и у мужчин, когда в их организме частично или полностью нарушается синтез тестостерона. Последствия ожирения по типу груша — варикозное расширение вен, геморрой, заболевания опорно-двигательного аппарата (артрит, остеохондроз, спондилез, коксартроз), венозная недостаточность, целлюлит.
- Андроидный
Как правило, у мужчин диагностируется андроидный тип, когда жировые отложения накапливаются в основном в верхней части туловища и образуется так называемый «пивной» животик. Несмотря на столь ласковое название, болезнь на самом деле представляет серьёзную опасность не только для здоровья, но и для жизни. Большая часть отложений локализуется во внутренних органах, что приводит к повышенному давлению, бесплодию, импотенции, сахарному диабету, нарушению работы печени и почек. Формируется фигура по типу яблоко.
Жир, который скапливается в области брюшины, — абдоминальный (лат. abdomen — «живот»).
Тот, что уходит внутрь организма и опутывает собой органы (печень, сердце, почки), — висцеральный (лат. viscera — внутренности). Оба этих понятия часто используются для обозначения андроидного типа.
- Смешанный
Обычно отмечается у детей, хотя у некоторых взрослых тоже встречается. Жир распределяется по телу равномерно. Опасность в том, что распознать заболевание сложно из-за его незаметного течения. Во-первых, прибавка в весе даже в 10 кг визуально практически не просматривается. Во-вторых, формируется висцеральный жир, который нарушает функционирование многих внутренних органов.
Обзор классификаций ожирения вызывает активные обсуждения среди специалистов и пациентов. Многие отмечают, что понимание различных типов и степеней ожирения помогает лучше ориентироваться в вопросах лечения и профилактики. Например, различие между абдоминальным и гиноидным ожирением позволяет врачам разрабатывать индивидуальные подходы к терапии. Некоторые пациенты выражают недовольство тем, что классификации часто упрощают сложные аспекты заболевания, не учитывая генетические и метаболические факторы. В то же время, эксперты подчеркивают важность использования классификаций для оценки рисков, связанных с сопутствующими заболеваниями. В целом, обсуждение классификаций ожирения способствует повышению осведомленности и понимания проблемы, что, в свою очередь, может привести к более эффективным методам лечения и профилактики.
По женским фигурам
Данная классификация ожирения затрагивает проблему лишнего веса только у женщин.
- Гинекоидный
Гинекоидный тип является среди женщин наиболее распространённым. Главный признак — грушевидная фигура. Жир откладывается на бёдрах, ягодицах, в нижней части живота на уровне лобковой кости. При этом в меньшем количестве, но имеется и в районе груди. Жировая ткань неровная, комковатая, что неизбежно заканчивается целлюлитом. В организме (в яичниках) диагностируется увеличенная выработка эстрогена.
-
Читайте также:
- Тиреоидный
Избыточные отложения локализуются в нижней части брюшины и бёдер, а верх остаётся стройным. Имеет такое название из-за повышенной секреторной деятельности щитовидной железы, которая синтезирует гормон тиреоидин.
- Лимфоидный
Нередко у женщин отмечается лимфоидный тип, когда припухлость тела создаётся за счёт скопления жира в тканях. Он распределяется по всему телу и очень вредит работе внутренних органов. Таких обычно называют пышками, и проблему лишнего веса они замечают слишком поздно.
- Андроидный
Мужской тип фигуры часто отмечается у женщин, которые занимаются спортом. Если они полнеют, жировые отложения локализуются в верхней части тела, преимущественно на животе. Бёдра и ноги остаются мускулистыми и стройными. Может создаваться впечатление «беременности». Андроиды склонны в зрелом возрасте к быстрому увеличению веса, если они оставляют спорт и начинают вести малоактивный образ жизни.
Классификация по степеням
В основу самой известной классификации легли степени ожирения, которые определяются по индексу массы тела (ИМТ), высчитываемого по формуле:
ИМТ = m (вес в кг) / h2 (рост в м)
Далее понадобится таблица, в которой указаны значения ИМТ и соответствующие им стадии ожирения. Это классификация ВОЗ, составленная в 1997 году и не потерявшая актуальности по сей день.
Каждый человек самостоятельно может сделать расчёт степени ожирения по ИМТ, чтобы ещё до обращения к врачу хотя бы приблизительно знать свой диагноз.
- I степень
Начальный этап заболевания. Вес превышает норму, талия теряет свои очертания. Всё чаще подскакивает давление, потоотделение усиливается, пешком без одышки пройти несколько сот метров уже невозможно.
Если изменить образ жизни и начать лечение под наблюдением специалистов, лишние килограммы могут уйти и больше не вернуться. Выздоровление возможно.
- II степень
Заметно невооружённым глазом. Становится очень трудно ходить и выполнять элементарные физические нагрузки. Всё чаще лёгкие дают сбой. Даже наклониться, чтобы помыть полы или завязать шнурки, уже сложно. Самое время начать что-то делать. Шансы на выздоровление есть, хотя это займёт очень много времени (от 1 до 3 лет).
- III степень
Это уже не просто заболевание, а настоящая патология, с трудом поддающаяся лечению. Давление при этом зашкаливает, суставы болят, развивается диабет и множество других сопутствующих заболеваний. Налицо раздражительность, комплексы и депрессивное состояние. Основные методы лечения — хирургические, так как остальные оказываются неэффективными.
Данная классификация ожирения по степеням (стадиям) применяется врачами для того, чтобы определить тяжесть заболевания и назначить правильное лечение.
И другие классификации
В медицинской практике есть также классификация по характеру течения заболевания:
- стабильное, когда вес не меняется длительное время;
- прогрессирующее, когда он постоянно увеличивается;
- резидуальное, когда даже после похудения локальные жировые отложения и некоторые осложнения в плане здоровья сохраняются в качестве остаточных явлений.
По месту локализации висцерального жира:
- сердце (другое название — бляшечный тип ожирения из-за развивающегося атеросклероза): жировая ткань поражает сердечную сумку;
- печень (жировой гепатоз): нарушается желчеобразование, в любой момент может начаться общая интоксикация организма;
- почки: наблюдаются застой мочи, формирование камней, развитие инфекций и воспалений;
- поджелудочная железа: нарушается работа всей пищеварительной системы.
Уточнить диагноз, ожирение какого органа произошло, помогают лабораторные методики МРТ и УЗИ.
Вопрос-Ответ
Часто у людей возникают вопросы о типах, видах и стадиях данного заболевания.
Сколько степеней ожирения существует и какая самая большая?
Различают три степени ожирения: 1, 2 и 3. Максимальная — третья. Его ещё называют морбидным.
Какой тип ожирения самый опасный и почему?
- Висцеральный. По двум причинам: развивается незаметно и нарушает работу жизненно важных органов, которые в любой момент могут отказать — в таких случаях летальный исход неизбежен.
- Морбидный. Потому как практически не поддаётся лечению и приводит к серьёзным осложнениям в плане здоровья.
Какая классификация самая верная?
Каждая из них отражает определённую сторону заболевания: тип фигуры, локализацию жира, причины, характер течения, половой признак и т. д. Так что точного ответа на данный вопрос нет. Чаще всего используется классификация ожирения по ИМТ, так как она позволяет определить сложность патологии и выбрать соответствующее лечение.
Согласно разным классификациям, ожирение может быть очень многоликим. Несмотря на то, что в основу каждой из них легли разные характеристики заболевания, необходимо понимать одно — оно очень опасно. Причём не только в плане здоровья, но и для жизни.
При отсутствии надлежащего лечения, ожирение переводится в статус хронического. Не нужно думать, что проблема уйдёт сама собой: чем раньше вы спохватитесь и предпримите необходимые меры, тем проще будет справиться с ней.
Вопрос-ответ
Какие основные типы ожирения существуют?
Существует несколько основных типов ожирения, включая абдоминальное (или висцеральное), геноидное (или бедренное) и смешанное. Абдоминальное ожирение характеризуется накоплением жира в области живота, что связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Геноидное ожирение, в свою очередь, проявляется в основном в области бедер и ягодиц и считается менее опасным для здоровья.
Как классифицируются степени ожирения?
Степени ожирения классифицируются на основе индекса массы тела (ИМТ). Существует четыре степени: первая степень (ИМТ 30-34.9), вторая степень (ИМТ 35-39.9), третья степень (ИМТ 40-44.9) и четвертая степень (ИМТ 45 и выше). Каждая степень связана с различными рисками для здоровья и требует индивидуального подхода к лечению.
Каковы основные причины развития ожирения?
Основные причины развития ожирения включают генетическую предрасположенность, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, а также психологические факторы. Кроме того, некоторые заболевания и медикаменты могут способствовать увеличению веса. Важно учитывать комплексный подход к профилактике и лечению ожирения, включая изменения в образе жизни и диете.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите различные классификации ожирения, чтобы лучше понять, как они влияют на здоровье. Ознакомьтесь с такими системами, как индекс массы тела (ИМТ), окружность талии и соотношение талии к бедрам, чтобы получить полное представление о своем состоянии.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на типы ожирения, такие как абдоминальное и гиноидное. Понимание различий между ними поможет вам выбрать более эффективные методы лечения и профилактики, а также определить риски, связанные с каждым типом.
СОВЕТ №3
Регулярно консультируйтесь с врачом или диетологом для оценки степени ожирения и разработки индивидуального плана действий. Профессиональная помощь может значительно повысить шансы на успешное снижение веса и улучшение общего состояния здоровья.
СОВЕТ №4
Следите за изменениями в своем весе и здоровье, ведя дневник питания и физической активности. Это поможет вам лучше понять, какие факторы влияют на ваше состояние и какие изменения необходимо внести для достижения желаемых результатов.
