Особенности детской анорексии по возрастам: новорождённые, 1-3 года, дошкольники, 8-10 лет

Нервная анорексия у детей до 9-10 лет отличается от течения аналогичного заболевания у подростков и взрослых. Ребёнок частично или полностью отказывается есть не в погоне за красотой и идеальной фигурой. Механизмы пищевого расстройства в данном случает совершенно иные, причём для каждого возраста причины, симптомы и лечение будут разными.

Общие особенности

Несмотря на то, что заболевание у новорождённого и ребёнка 10 лет протекает по-разному, детская анорексия имеет ряд общих особенностей, характерных для любого возраста.

Врачи отмечают, что детская анорексия проявляется по-разному в зависимости от возраста. У новорождённых основное внимание уделяется физическому развитию и набору веса, и если ребёнок не получает достаточного количества пищи, это может быть связано с медицинскими проблемами, такими как нарушения всасывания или инфекции. В возрасте 1-3 лет дети начинают проявлять свою независимость, и отказ от пищи может быть связан с естественным этапом развития, когда они исследуют свои предпочтения.

У дошкольников анорексия может возникать из-за стресса, связанного с изменениями в жизни, например, поступлением в детский сад. В этом возрасте важно поддерживать позитивное отношение к еде и избегать давления. У детей 8-10 лет анорексия может быть связана с социальными факторами, такими как влияние сверстников и медиа, что делает их более уязвимыми к идеалам внешности. Врачи подчеркивают важность раннего выявления и комплексного подхода к лечению, включая психологическую поддержку и консультации с диетологами.

6 правил воспитания детей ОТ 1 ГОДА ДО 3 ЛЕТ! Как не воспитать психопата/зависимого/нарцисса в 2025?

Виды

• Первичная (функционально-психогенная, невротическая)

Возникает на фоне нарушенного режима питания или стресса при наличии хорошего здоровья.

• Вторичная (соматогенная)

В отличие от взрослых, дети чаще всего страдают соматогенной формой. Отказ от еды обусловлен не просто нежеланием или каким-то внутренним протестом, а серьёзным заболеванием. Причём это может быть как врождённая генетическая патология, так и случайно подхваченная инфекция или интоксикация. Первое, что нужно сделать родителям, которые заметили признаки пищевого расстройства у ребёнка, — пройти медицинское обследование и выяснить, здоров ли он. Как правило, после курса лечения основного заболевания проходит и анорексия.

Причины

В соответствии с вышеприведённой классификацией причины детской анорексии делятся на 2 большие группы.

Соматогенные:

• аллергия;
• глисты;
• дыхательная недостаточность;
• заболевания полости рта: молочница, стоматит;
• интоксикации;
• любые проблемы с кровообращением;
• надпочечниковая недостаточность;
• отит;
• патологии органов пищеварения: язва, гастрит, воспаление кишечника;
• ринит;
• сепсис.

Функционально-психогенные:

• многочисленные перекусы между основными приёмами пищи в виде сладостей притупляют голод;
• однообразное меню снижает интерес ребёнка к еде;
• отсутствие режима питания ведёт к тому, что у малышей не вырабатывается пищевой рефлекс, который формируется в результате кормления по часам;
• перекармливание;
• сильный испуг;
• стрессовая ситуация.

Если медицинское обследование не выявило основных заболеваний, на фоне которых могла развиться анорексия, придётся записаться на приём к психотерапевту, чтобы выявить причины психогенного характера.

Детская анорексия — это сложное и многогранное состояние, которое проявляется по-разному в зависимости от возраста ребенка. У новорожденных и детей до трех лет основное внимание уделяется физическому развитию и питанию. В этом возрасте анорексия может быть связана с медицинскими проблемами, такими как нарушения пищеварения или аллергии. У дошкольников, как правило, проявляются психологические факторы: страх перед едой или негативный опыт, связанный с приемом пищи. В возрасте 8-10 лет дети начинают осознавать социальные нормы и стандарты, что может привести к стремлению соответствовать идеалам внешности. Важно, чтобы родители и педагоги были внимательны к изменениям в поведении детей и вовремя обращались за помощью к специалистам, чтобы предотвратить развитие серьезных последствий.

Правильное воспитание от 1 года до 3 лет: как не воспитать психопата/ зависимого/ нарцисса

Симптомы

Анорексию у ребёнка легко «вычислить» по двум основным признакам: отказ от еды и снижение веса. Попутно могут наблюдаться:

• симптомы других заболеваний, на фоне которых развилась анорексия;
• тошнота и рвота при виде еды;
• раздражительность, капризы, ухудшение настроения за столом;
• демонстративное поведение во время трапезы: неестественный смех, скидывание предметов (чашек и ложек) со стола, неумолкаемые разговоры и т. д.;
• плохое состояние зубов и полости рта: кариес, стоматит;
• вялость;
• нарушение режима сна.

Нужно иметь в виду, что отказ ребёнка от пищи может быть разовой акцией и продолжаться не более 3-4 дней. Поэтому не нужно сразу впадать в панику и ставить ему диагноз. Родители должны понаблюдать за состоянием своего чада хотя бы с неделю, чтобы сделать правильные выводы и обратиться за медицинской помощью. Это не касается ситуаций, когда ребёнок на протяжении нескольких суток вообще ничего не ест и резко теряет в весе, — это требует немедленного обращения к врачу.

Лечение

Лечение анорексии предполагает прежде всего устранение факторов, которые спровоцировали её развитие. Многое будет зависеть не столько от врачей, сколько от родителей. Их задача — создать в семье благоприятную обстановку и выработать у ребёнка положительное отношение к еде, сформировать правильные пищевые привычки с учётом прежних ошибок, которые привели к такому неблагоприятному положению дел.

Домашняя «психотерапия»

Нужно придерживаться чёткого режима кормления. Отклонения не должны составлять более получаса. Не давайте ребёнку сладости в перерывах между приёмами пищи.

Для улучшения аппетита за полчаса до основных приёмов пищи малышу нужно обеспечить покой, чтобы он не бегал, не играл в шумные игры, а настроился на предстоящую трапезу.

Во время еды не должно быть никаких отвлекающих факторов: нужно убрать со стола вкусности, выключить телевизор и гаджеты, устранить из поля видимости игрушки и книжки.

Чтобы вызвать у ребёнка интерес к еде, оформите блюдо красиво, ярко, необычно — на просторах Интернета можно найти огромное количество идей, как это сделать. А чтобы не пугать размером порции, подавайте еду на большой тарелке.

При отказе есть дети, больные анорексией, ни в коем случае не должны быть наказаны — это усугубляет их состояние. Просто терпеливо дождитесь следующего приёма пищи, не повышая голоса и не упрекая. Если есть трудности с глотанием или пережёвыванием, можно запивать еду небольшими глотками воды.

Медикаментозное лечение

При запущенной стадии одних только родительских мер бывает недостаточно. Больного могут госпитализировать и назначить медикаментозное лечение:

• аскорбиновая кислота;
• витамины;
• железо;
• настойка полыни или валерианы, мяты;
• соляная кислота, смешанная с пепсином;
• ферменты.

Обычно детский организм легче справляется с заболеваниями. Анорексия настолько коварна, что здесь всё с точностью до наоборот: чем меньше ребёнку лет, тем тяжелее она будет протекать.

У новорождённых (до года)

Самое трудное — определить анорексию у маленьких детей, потому что плакать и отказываться от еды они могут под влиянием самых разных факторов.

Причины

Психогенные:

• недостаточная жирность грудного молока;
• неподходящая смесь;
• неправильное введение первого прикорма;
• врождённые патологии.

Соматогенные:

• билирубиновая энцефалопатия;
• врождённые дефекты полости рта (прогнатизм, волчья пасть, заячья губа);
• гемолитическая болезнь новорождённых;
• дефекты развития ЦНС;
• наследственные болезни обмена аминокислот (гиперметионинемия, болезнь кленового сиропа, тирозинемия);
• недоношенность;
• общая незрелость организма;
• ослабление сосательного и глотательного рефлексов;
• родовая или черепно-мозговая травмы.

Симптомы

Наиболее явно выражаются признаки анорексии у детей до 1 года — их легко заметить невооружённым глазом, ведь новорождённые не могут скрывать отвращения к еде.

На что должны обратить внимание родители:

• малыш хнычет, капризничает, вертится, когда приходит время кушать, — так он выражает своё неудовольствие этим процессом (такая анорексия называется дистимической);
• срабатывает рефлекс срыгивания при отсутствии фоновых заболеваний пищеварения (так называемая регургитационная анорексия);
• новорождённый не берёт грудь, отворачивается;
• жадно хватает грудь или соску, но потом выплёвывает её и начинает плакать.

При первых признаках пищевого расстройства нужно немедленно сообщить об этом педиатру.

Лечение

Младенческая анорексия лечится успешно только в одном случае — если точно установлена её причина. Если это другое заболевание, оно выявляется и срочно пролечивается (или хотя бы устраняются симптомы и облегчается состояние, если патология хроническая или генетическая). Если это связано с кормлением, придётся менять режим приёмов пищи или саму еду (купить другую смесь, например, или начать прикорм не с рисовой каши, а с гречневой).

Новорождённые дети, болеющие анорексией, требуют неусыпного родительского внимания и срочного принятия мер по устранению её причин. Ведь их главная задача в возрасте до 1 года — рост и формирование внутренних органов и систем, а с таким диагнозом полноценное развитие невозможно.

У малышей (1-3 года)

1-3 года — настоящий прорыв в развитии ребёнка: он учится ходить, говорить и жить в социуме. Анорексия в этом возрасте редко бывает обусловлена врождёнными пороками, так как они выявляются преимущественно на первом году жизни. Психологические факторы тоже не работают в большинстве случаев, так как тот же развод родителей или смерть кого-то из членов семьи дети ещё не понимают. Здесь на сцену выходят совершенно иные механизмы.

Причины

Основной причиной является насильственное кормление полезной с точки зрения родителей едой. Ребёнок 2 лет не может понять лекции взрослых о необходимости пищи, поэтому принудительные трапезы превращаются для него в настоящую пытку, которой хочется избежать любыми способами. Как результат — еда вызывает у него отрицательный рефлекс. В запущенных ситуациях рвота начинается от одного только вида супа или каши.

Симптомы

Активный отказ от еды: дерётся, сбрасывает всё со стола на пол, выплёвывает еду, плотно сжимает губы, не давая себя накормить.

Пассивный отказ: не ест взрослую пищу при переходе от грудного питания к обычному, категорически не принимает каши, овощи, мясо; при этом выбирает странные методы протеста — начинает вдруг есть лимоны или набирает полный рот воды.

Лечение

Так как в большинстве случаев анорексия у детей 1-3 лет продиктована неправильно сформированными пищевыми привычками, родителям предстоит долгая и кропотливая работа над собственными ошибками. Придётся шаг за шагом, терпеливо прививать их малышу. Медикаментозное лечение редко назначается в этом возрасте.

У дошкольников (4-7 лет)

Часто анорексия диагностируется у детей дошкольного возраста, так как в 5-6 лет психика уже более-менее сформирована, ребёнок адаптировался в социуме, начинает многое понимать в отношениях между людьми. И вот тут уже любой перенесённый стресс может стать причиной пищевого расстройства.

Причины

Таковыми могут быть:

• конфликты с кем-то из окружения (соседом-сверстником, братом или сестрой, отчимом);
• неблагоприятная обстановка в семье;
• посещение детского сада, где не складываются отношения с другими ребятами или воспитателем;
• развод родителей;
• сильный испуг (собака напала, упал с высоты и т. д.);
• смерть одного из членов семьи;
• страх перед школой;
• физическое или сексуальное насилие.

Симптомы

Наряду с отказом от еды и потерей веса у дошкольников могут наблюдаться:

• бессонница;
• гипервозбудимость или, наоборот, вялость;
• головокружение;
• замкнутость, развитие приобретённого аутизма;
• запоры;
• кожный зуд;
• недержание мочи.

Лечение

Лечение проводится в рамках психотерапии. Обычно назначаются детские седативные препараты:

• успокоительные аптечные чаи: Успокой-ка, Баю-бай, Вечерняя сказка;
• слабо заваренные настои на ночь: липового цвета, мяты, мелиссы, валерианы, лаванды, пустырника;
• Персен — полностью растительный препарат;
• Цитраль — более мощный, содержит сульфат магния и бромид натрия;
• Глицин;
• Магне В-6 — минерально-витаминный комплекс;
• сильнодействующие транквилизаторы (Сибазон, Феназепам, Элениум) назначаются для коррекции чётко выраженного расстройства исключительно по рецепту и под контролем врача.

Дети, страдающие анорексией, прежде всего должны почувствовать, что их любят. Обычно для лечения назначаются курсы семейной психотерапии, куда приглашают обоих родителей. Только от них зависит выздоровление дошкольника.

У школьников младшего возраста (8-10 лет)

Анорексия у детей школьного возраста носит пограничный характер. Она очень похожа на течение заболевания у дошкольников, но вместе с тем появляются особенности, напоминающие пищевое расстройство у подростков. На этом этапе уже начинают проявляться гендерные различия. Заболевших мальчиков здесь гораздо меньше — зато девочки 9-10 лет попадают к врачам намного чаще.

Причины

У девочек 9-10 лет её развитие связано с ранней менструацией и социализацией. Если мальчики в этом возрасте интересуются только игрушками, маленькие модницы взрослеют гораздо раньше. Им хочется походить на маму, тётю, сестру или известную актрису. Они ещё не до конца понимают смысл всех этих диет, но основной принцип ухватывают: чтобы быть красивой и стройной, нужно мало есть (или не есть вообще). Это очень распространённая причина отказа от пищи в этом возрасте.

Второй провоцирующий фактор — стресс. Ребёнок всё больше и больше социализируется, что связано с первыми годами обучения в школе. Конфликты с одноклассниками, новый режим дня, еда в столовой, неприятие первой учительницы — всё это может привести к пищевому расстройству.

Как утверждает статистика, именно в 8-10 лет 35% детей переживают развод родителей, а это — одна из самых частых причин развития болезни.

Симптомы

Со стороны симптоматики от остальных возрастных групп дети 8-10 лет отличаются тем, что уже умеют скрывать переживания. Они не будут демонстративно отталкивать тарелку и сбрасывать всё со стола с криком и плачем. Они просто будут избегать приёмов пищи: то им уроки надо делать, то срочно уйти, то ещё что-то. Девочки начинают усиленно интересоваться жизнью моделей и диетами. Всё это должны своевременно увидеть родители и постараться исправить.

Лечение

Избавиться от пищевого расстройства в 8-10 лет только лишь в домашних условиях уже не получится. Если причины носят психогенный характер, без психотерапевта здесь уже не обойтись. Единственное, что зависит от родителей, — создание благоприятной атмосферы дома, ненавязчивые беседы, забота и внимание. Из медикаментозных успокаивающих препаратов могут назначить Пантогам, Магний-6, Сенасон-лек, детский Тенотен и др.

В современном обществе прочно закрепилось мнение о том, что анорексия — заболевание подростков, тогда как дети начинают страдать от неё в гораздо раннем возрасте. Если родители будут осведомлены об этом, они смогут правильно отреагировать на первые признаки расстройства и предпринять своевременные меры, чтобы дело не дошло до дистрофии и других необратимых осложнений.

Вопрос-ответ

Как проявляется анорексия у детей?

Анорексия у детей – это болезнь, связанная с нарушением потребления пищи, что проявляется в пропусках или отказах от еды. Чаще всего патология имеет нервные обоснования, поэтому возникает на фоне расстройств психики, когда формируются ложные представления и установки о совершенстве.

Каковы первые признаки анорексии?

Первые признаки анорексии: постоянные разговоры о своей фигуре, похудении, несмотря на нормальный вес; снижение веса; рассеянность, усталость, слабость, подавленность или наоборот, подъем настроения, чрезмерная активность; прекращение менструаций.

Как выглядит первая стадия анорексии?

Начальная стадия анорексии характеризуется появлением навязчивых мыслей о необходимости похудения. В этот период пациент начинает ограничивать себя в питании, прибегать к диетам и повышенным физическим нагрузкам.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на поведение ребенка во время кормления. У новорожденных и детей до 3 лет важно следить за тем, как они реагируют на пищу. Если ребенок отказывается от еды или проявляет признаки дискомфорта, это может быть сигналом о проблемах с аппетитом, и стоит обратиться к педиатру.

СОВЕТ №2

Создайте позитивную атмосферу во время приема пищи. Для дошкольников важно, чтобы еда ассоциировалась с удовольствием, а не с принуждением. Придумывайте интересные блюда, используйте яркие тарелки и создавайте веселые ритуалы, чтобы сделать процесс питания более привлекательным.

СОВЕТ №3

Следите за эмоциональным состоянием ребенка. В возрасте 8-10 лет дети могут испытывать давление со стороны сверстников или родителей по поводу внешности. Обсуждайте с ними важность здоровья и разнообразного питания, а не только внешнего вида, чтобы предотвратить развитие анорексии.

СОВЕТ №4

Обращайте внимание на изменения в поведении и настроении ребенка. Если вы заметили резкое снижение аппетита или изменения в привычках питания, не игнорируйте это. Консультация с психологом или диетологом может помочь выявить причины и предотвратить развитие серьезных проблем с питанием.